Витрум Кальциум + Витамин D3

Лекарственные средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена

Витрум Кальциум + Витамин D3 (Vitrum Calcium + Vitamin D3)

Фармакологическое действие

Витрум Кальциум + Витамин D3 – комплексный препарат, который восполняет недостаток кальция в организме и за счет активации различных процессов в организме регулирует кальциевый обмен. В состав препарата входят два активных компонента: кальция карбонат и колекальциферол (витамин D3). При дефиците этих веществ в организме развиваются такие заболевания как рахит и остеопороз, которым наиболее подвержены дети в период роста и женщины в период постменопаузы, что объясняется гормональными изменениями в организме. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Кальция карбонат – лекарственное средство, восполняющее дефицит кальция в организме. Ионы кальция играют важную роль в различных процессах в организме, в том числе они участвуют в проведении импульсов по нервным структурам, регулируют артериальное давление и свертываемость крови. Кроме того, ионы кальция участвуют в сокращении различных типов мышц, в том числе сердечной мышцы. В виде солей кальций входит в состав костной ткани и наряду с белком осеином необходим для поддержания твердости и эластичности костной ткани. Кальций участвует в процессах формирования зубов и костей, способствует поддержанию здорового состояния кожи и функции нервной системы.

Колекальциферол (витамин D3) – регулятор обмена фосфора и кальция в организме, антирахитический фактор. Синтетический колекальциферол имеет ту же структуру, что и эндогенный, синтезируемый в организме под действием солнечных лучей. Витамин D3 способствует правильному формированию костного скелета и зубов, поддерживая в костной ткани нормальное количество кальция. Регуляция кальциевого и фосфатного обмена происходит за счет способности витамина D3 повышать абсорбцию кальция в желудочно-кишечном тракте и снижать выведение фосфатов почками. Усиление всасывания кальция в дистальном отделе тонкого кишечника происходит вследствие стимуляции синтеза специфического кальцийсвязывающего белка колекальциферолом, а также за счет повышения проницаемости клеточных мембран эпителия кишечника. Таким образом, под действием витамина D3 образуется высокая концентрация ионов кальция на поверхности слизистой оболочки кишечника и облегчается процесс активного транспорта ионов кальция через мембраны энтероцитов. Снижение выделения фосфатов почками происходит за счет способности колекальциферола улучшать реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Витамин D3 регулирует распределение ионов кальция в плазме крови, костной ткани и мягких тканях, облегчает захват кальция костной тканью, вследствие чего поддерживается нормальный баланс кальция в плазме крови и костной ткани. Нормализация концентрации ионов кальция в плазме способствует поддержанию тонуса скелетной мускулатуры и сократительной функции миокарда.

Колекальциферол необходим для поддержания функции паращитовидных желез, а также формирования неспецифического иммунитета и синтеза аденозинтрифосфатной кислоты.

Фармакокинетика препарата основана на фармакокинетических свойствах активных компонентов, входящих в его состав:

Абсорбция: колекальциферол после перорального применения абсорбируется в тонком кишечнике. Кальций после перорального применения абсорбируется в проксимальном отделе тонкого кишечника, при этом всасывание ионов кальция происходит с помощью D-витаминзависимых транспортных механизмов. В плазме крови колекальциферол и кальций связываются с белками плазмы, некоторая часть кальция находится в свободой ионизированной форме. Концентрация ионизированного кальция в плазме крови составляет около 1,1-1,3ммоль/л.

Метаболизм: колекальциферол метаболизируется в печени и почках с образованием фармакологически активных метаболитов, действие которых подобно действию неизменного колекальциферола. Период полураспада витамина D3 составляет около 24 часов.

Выведение: кальций в ионизированной форме выводится почками, при этом отмечается реабсорбция ионов кальция в почечных канальцах.

Показания к применению

Препарат применяется как профилактическое средство, а также в монотерапии или комплексной терапии остеопороза различной этиологии и осложнений у пациентов, страдающих остеопорозом.

Препарат также применяется для восполнения дефицита кальция и колекальциферола у пациентов с повышенной потребностью в кальции, в том числе препарат показан пациентам в период восстановления после травм и переломов, в период менопаузы и постменопаузы, а также женщинам в период беременности и лактации и пациентам пожилого возраста.

Способ применения

Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат желательно принимать перед едой или во время приема пищи.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет в качестве профилактического средства обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в сутки.

Женщинам в период беременности и лактации обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в сутки.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет для лечения остеопороза дозу препарата подбирают индивидуально, при этом необходимо учитывать, что максимальная суточная доза препарата составляет 4 таблетки.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет для профилактики остеопороза обычно назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в сутки. Длительность курса профилактики остеопороза препаратом Витрум Кальциум + Витамин D3 обычно составляет от 4 до 6 недель. В случае необходимости курс повторяют несколько раз в год.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов как нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области и тошнота, которые вызваны нарушением моторики желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при длительном применении препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 в терапевтических дозах возможно развитие незначительной гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

  • повышенное содержание кальция в крови, в том числе гиперкальциемия при повышенной функции паращитовидных желез.

  • гиперкальциурия;

  • препарат противопоказан к применению пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, саркоидозом и тяжелыми нарушениями функции почек;

  • препарат не назначают пациентам с метастазами опухолей в кости;

  • препарат противопоказан детям в возрасте младше 8 лет.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью, а также детям в возрасте от 8 до 12 лет (максимальная суточная доза препарата для этой возрастной категории составляет 1 таблетку препарата).

Беременность

В период беременности препарат следует применять строго по назначению лечащего врача, который перед назначением обязан взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода. Максимальная суточная доза кальция в период беременности составляет 1500мг, витамина D3 – 600МЕ, что соответствует 3 таблеткам препарата Витрум Кальциум + Витамин D3.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с фенитоином и барбитуратами отмечается снижение эффективности колекальциферола.

Препарат при одновременном применении повышает эффективность сердечных гликозидов, в случае необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо регулярно контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.

Препарат при сочетанном применении замедляет абсорбцию тетрациклинов, салицилатов, сульфаниламидов, антикоагулянтов непрямого действия и препаратов группы бета-адреноблокаторов, при необходимости одновременного применения препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 с другими препаратами следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.

При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.

При применении препарата одновременно с колестирамином и слабительными лекарственными средствами отмечается снижение абсорбции колекальциферола.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие нарушений функции сердечно-сосудистой системы и почек. При применении препарата в дозах значительно превышающих рекомендуемые возможно развитие тошноты, рвоты, головной боли, потери аппетита и общей слабости.

При передозировке препарата следует прекратить прием препарата, кроме того, показано промывание желудка и введение большого количества щелочной жидкости.

Пациентам после передозировки препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 следует соблюдать диету с низким содержанием кальция. При тяжелой интоксикации препаратом показано введение кортикостероидов.

Форма выпуска

Таблетки по 15 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Таблетки по 30 или 60 штук во флаконе из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности – 3 года.

Синонимы

Кальций-Д3 Никомед Форте.

Состав

1 таблетка препарата содержит:

Кальция карбоната из раковин устриц (в пересчете на чистый кальций) – 500мг;

Колекальциферола – 200МЕ (5мкг);

Вспомогательные вещества.

Внимание

Перед применением препарата Витрум Кальциум + Витамин D3 вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.