- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства
Ацик (Acic)
Фармакологическое действие
По химическому строению Ацик (ацикловир) является аналогом пуриновых нуклеозидов – ациклогуанозином. Это вещество превращается в активное соединение только под действием вирусной тимидинкиназы в процессе фосфорилирования. Образовавшееся соединение – ациклогуанозинтрифосфат, избирательно ингибирует ДНК-полимеразу вирусов varicella zoster, Эпстайна-Барр, Herpes simplex , цитомегаловируса. В результате нарушается процесс репликации вирусной ДНК. Помимо этого, ациклогуанозинтрифосфат встраивается в молекулы ДНК вирусов. В результате изменения вирусного генома дальнейшая репликация вирусов угнетается.
При пероральном приеме всасывается меньшая часть препарата. Биодоступность равна 15-30%. Ацик хорошо проникает в различные ткани и среды. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет половину от таковой в плазме. Небольшая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение преимущественно осуществляется почками, через кишечник – в незначительном количестве.
Нанесенный на кожу крем поступает в кровоток в количествах, не способных оказывать системного действия.
Показания к применению
-
Инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (включая поражения слизистых оболочек, кожи, генитальный герпес у женщин);
-
опоясывающий лишай;
-
профилактика инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex ( в том числе у рецепиентов костного мозга и больных с иммунодефицитом);
-
ветряная оспа;
-
профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов костного мозга.
Крем используется при лечении герпетической инфекции слизистых оболочек и кожи, а также опоясывающего лишая.
Способ применения
Для детей по достижении двухлетнего возраста и взрослых разовая доза Ацика равна 0,2-0,4 г.(в случае необходимости – 0,02 г/кг). Кратность приема – от трех до пяти раз.
Разовая доза Ацика для детей, не достигших двухлетнего возраста, равна 0,1 г.
Лечение инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex, продолжается в течение пяти-десяти дней.
Период профилактики генитального герпеса (при рецидивирующем течении заболевания) продолжается от шести месяцев до года.
Курс профилактики герпетической инфекции с применением ацикловира после трансплантации или при иммунодефиците проводится в течение периода вероятности развития инфекции.
Терапия ветряной оспы у детей показана в течение пяти дней.
Режим дозирования корригируется в зависимости от клиренса креатинина.
При значении клиренса более 25 мл/мин Ацик назначается в дозе 0,005 г/кг с интервалом 12 часов. При значении клиренса более 10 мл/мин та же доза назначается с интервалом 24 часа, менее 10 мл/мин – с таким же интервалом назначается доза 0,0025 г/кг.
Крем наносится на пораженные участки слизистых оболочек и кожи пять раз в сутки.
Побочные действия
Побочные действия, вследствие высокой избирательности действия препарата, наблюдаются редко.
При применении преарата в форме таблеток могут отмечаться такие побочные действия:
-
кишечные колики, тошнота, кратковременная гипербилирубинемия, рвота, умеренное повышение в плазме уровня трансаминаз, диарея;
-
незначительная азотемия;
-
кожные высыпания;
-
головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, галлюцинации;
-
эритропения, лимфоцитопения, лейкопения.
При использовании крема возможны следующие побочные эффекты:
-
локальное жжение;
-
зуд;
-
эритема;
-
шелушение.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Беременность
Назначение возможно с учетом оценки риска для плода и наличия жизненных показаний для матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Выведение ацикловира замедляется в случае одновременного назначения с препаратами, секретируемыми в почечных канальцах (пробенецидом, дигоксином, спиронолактоном).
Иммуностимуляторы потенцируют действие ацикловира.
Нефротоксическое действие ЛС при одновременном назначении с ацикловиром усиливается.
При использовании крема взаимодействий не зарегистрировано.
Передозировка
Вероятны нарушения со стороны функции почек.
Лечение: промывание желудка, сорбенты. В случае тяжелого отравления – гемодиализ.
Форма выпуска
Крем 5%, в тубе, 2,0 г.
Таблетки 0,2 г №25 и 0,4 г № 35.
Условия хранения
Таблетки: температура — не более 25 градусов Цельсия, защита от влаги и действия света.
Крем: температура — 8–25 градусов Цельсия.
Синонимы
Зовиракс, Ацикловир.
Состав
Крем: ацикловир 5%, прочие ингредиенты — вода очищенная, глицерола моностеарат, спирт цетиловый, вазелин белый, полиоксиэтилена-30-стеарат, парафин, пропиленгликоль, диметикон 350.
Таблетки: ацикловир 0,2 или 0,4 г, прочие ингредиенты – кополивидон, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, двуокись кремния, стеарат магния.
Дополнительно:
Требуется контроль функции почек на период применения препарата.
Внимание
Перед применением препарата Ацик вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.