Ацик

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Ацик (Acic)

Фармакологическое действие

По химическому строению Ацик (ацикловир) является аналогом пуриновых нуклеозидов – ациклогуанозином. Это вещество превращается в активное соединение только под действием вирусной тимидинкиназы в процессе фосфорилирования. Образовавшееся соединение – ациклогуанозинтрифосфат, избирательно ингибирует ДНК-полимеразу вирусов varicella zoster, Эпстайна-Барр, Herpes simplex , цитомегаловируса. В результате нарушается процесс репликации вирусной ДНК. Помимо этого, ациклогуанозинтрифосфат встраивается в молекулы ДНК вирусов. В результате изменения вирусного генома дальнейшая репликация вирусов угнетается.

При пероральном приеме всасывается меньшая часть препарата. Биодоступность равна 15-30%. Ацик хорошо проникает в различные ткани и среды. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет половину от таковой в плазме. Небольшая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение преимущественно осуществляется почками, через кишечник – в незначительном количестве.

Нанесенный на кожу крем поступает в кровоток в количествах, не способных оказывать системного действия.

Показания к применению

  • Инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (включая поражения слизистых оболочек, кожи, генитальный герпес у женщин);

  • опоясывающий лишай;

  • профилактика инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex ( в том числе у рецепиентов костного мозга и больных с иммунодефицитом);

  • ветряная оспа;

  • профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов костного мозга.

Крем используется при лечении герпетической инфекции слизистых оболочек и кожи, а также опоясывающего лишая.

Способ применения

Для детей по достижении двухлетнего возраста и взрослых разовая доза Ацика равна 0,2-0,4 г.(в случае необходимости – 0,02 г/кг). Кратность приема – от трех до пяти раз.

Разовая доза Ацика для детей, не достигших двухлетнего возраста, равна 0,1 г.

Лечение инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex, продолжается в течение пяти-десяти дней.

Период профилактики генитального герпеса (при рецидивирующем течении заболевания) продолжается от шести месяцев до года.

Курс профилактики герпетической инфекции с применением ацикловира после трансплантации или при иммунодефиците проводится в течение периода вероятности развития инфекции.

Терапия ветряной оспы у детей показана в течение пяти дней.

Режим дозирования корригируется в зависимости от клиренса креатинина.

При значении клиренса более 25 мл/мин Ацик назначается в дозе 0,005 г/кг с интервалом 12 часов. При значении клиренса более 10 мл/мин та же доза назначается с интервалом 24 часа, менее 10 мл/мин – с таким же интервалом назначается доза 0,0025 г/кг.

Крем наносится на пораженные участки слизистых оболочек и кожи пять раз в сутки.

Побочные действия

Побочные действия, вследствие высокой избирательности действия препарата, наблюдаются редко.

При применении преарата в форме таблеток могут отмечаться такие побочные действия:

  • кишечные колики, тошнота, кратковременная гипербилирубинемия, рвота, умеренное повышение в плазме уровня трансаминаз, диарея;

  • незначительная азотемия;

  • кожные высыпания;

  • головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, галлюцинации;

  • эритропения, лимфоцитопения, лейкопения.

При использовании крема возможны следующие побочные эффекты:

  • локальное жжение;

  • зуд;

  • эритема;

  • шелушение.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Беременность

Назначение возможно с учетом оценки риска для плода и наличия жизненных показаний для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Выведение ацикловира замедляется в случае одновременного назначения с препаратами, секретируемыми в почечных канальцах (пробенецидом, дигоксином, спиронолактоном).

Иммуностимуляторы потенцируют действие ацикловира.

Нефротоксическое действие ЛС при одновременном назначении с ацикловиром усиливается.

При использовании крема взаимодействий не зарегистрировано.

Передозировка

Вероятны нарушения со стороны функции почек.

Лечение: промывание желудка, сорбенты. В случае тяжелого отравления – гемодиализ.

Форма выпуска

Крем 5%, в тубе, 2,0 г.

Таблетки 0,2 г №25 и 0,4 г № 35.

Условия хранения

Таблетки: температура — не более 25 градусов Цельсия, защита от влаги и действия света.

Крем: температура — 8–25 градусов Цельсия.

Синонимы

Зовиракс, Ацикловир.

Состав

Крем: ацикловир 5%, прочие ингредиенты — вода очищенная, глицерола моностеарат, спирт цетиловый, вазелин белый, полиоксиэтилена-30-стеарат, парафин, пропиленгликоль, диметикон 350.

Таблетки: ацикловир 0,2 или 0,4 г, прочие ингредиенты – кополивидон, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, двуокись кремния, стеарат магния.

Дополнительно:

Требуется контроль функции почек на период применения препарата.

Внимание

Перед применением препарата Ацик вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Опубликовано в рубрике Лекарства